(desde el boletín de noticias de Consumer Health Digest. Traducción: Andrea Gaddini)
Los suplementos
de vitamina C pueden levantar el riesgo de catarata. (#09-52 - 24 de diciembre de 2009)
Un estudio sobre mujeres sometidas a observación durante
un período de ocho años evidenció que la
suplementación con vitamina C, particularmente en altas
dosis y con larga duración, puede aumentar el riesgo de
catarata relacionada a la edad. El estudio incluyó a 24.593
mujeres con edad entre 49 y 83 años pertenecientes a la
cohorte de las suecas sometidas a mamografía (bajo observación
desde septiembre 1997 hasta octubre 2005). Los investigadores
utilizaron un cuestionario autosuministrado para recoger informaciones
sobre el uso de suplementos dietéticos y sobre los factores
relacionados al estilo de vida.
[Rautiainen S. et al. Vitamin C supplements and the risk of
age-related cataract: a population-based prospective cohort study
in women. American Journal of Clinical Nutrition, Nov 18, 2009.
Epub ahead of print] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19923367.
El estudio no prueba una relación de causa a efecto, pero
ya que la vitamina C en altas dosis no proporciona ninguna ventaja
probada para la población en general, los resultados de
la búsqueda abastecen razones adicionales para evitar sobredosificaciones
de vitamina C.
Muchos
suplementos se revelaron ineficaces para la pérdida de
peso. (#10-28,
15 de julio de 2010)
Al Congreso Internacional de Obesidad (ICO 2010) en Estocolmo,
dos equipos de investigadores relataron sobre estudios demostrando
que muchos comunes ingredientes de los suplementos dietéticos
no son eficaces para el control del peso. Un estudio evidenció
que L-carnitina, poliglucosamina, polvo de col, polvo de semillas
de guaraná, extracto de judías, extracto de konjac,
fibra, alginato de sodio y extractos vegetales seleccionados no
fueran más eficaces que los placebos durante un período
de ocho semanas. El otro estudio era una revisión sobre
otros estudios publicados, que resumió el estado de las
evidencias conseguidas desde ensayos clínicos referidos
a picolinato de cromo, efedra, naranja amarga, ácido linoleico
conjugado (CLA), calcio, goma guar, glucomanana, quitosano y té
verde. [New research finds no evidence that popular supplements
facilitate weight loss. ICO news release, July 2010], http://www.dietscam.org/reports/ico.shtml.
La Dannon
Company concilia las acusaciones de la FTC (#11-01, 6 enero 2011)
La Dannon Company, Inc. (asociada del grupo Danone en los Estados
Unidos) aceptó dejar con afirmaciones no probadas a propósito
de su yogur Activia y de la bebida láctea DanActive, que
contienen bacterias potencialmente beneficiosas conocidas como
probióticos. [Dannon agrees to drop exaggerated health
claims for Activia yogurt and DanActive dairy drink. FTC news
release, Dec 15, 2010] http://www.ftc.gov/opa/2010/12/dannon.shtm. Según
el acuerdo:
**A la Dannon se prohíbe afirmar que cualquier yogur, bebida
láctea, alimento o bebida probiótica reduce la probabilidad
de contraer un resfriado o una gripe, a menos que la afirmación
no sea aprobada por la FDA.
**La Dannon no puede afirmar que cualquier yogur, bebida láctea,
alimento o bebida probiótica pueda aliviar una temporal
irregularidad o ayude en caso de tránsito intestinal lento
a menos que la afirmación sea verificada por lo menos por
dos test clínicos bien diseñados sobre el hombre.
**La Dannon no podrá hacer ninguna otra afirmación
sobre beneficios para la salud, rendimiento o eficacia de cualquier
yogur, bebida láctea, alimento o bebida probiótica,
a menos que las afirmaciones no sean verdaderas y sostenidas por
pruebas científicas adecuadas y fiables.
La FTC trabajó en estricta coordinación con 39 procuradores
generales del estado, que están anunciando simultáneamente
la resolución de sus propias investigaciones en la publicidad
Dannon de DanActive y Activia. Dannon aceptó pagar a los
estados 21 millones de dólarespara resolver estas investigaciones.
Dannon también concilió una acción popular
aceptando crear un fondo de 35 millones de dólares para
reembolsar a los consumidores hasta 100 dólares para los
productos comprados. http://www.casewatch.org/civil/dannon/settlement.pdf.
Un fabricante
de crema para la piel concilia las acusaciones de la FTC. (#11-20, 7 Julio 2011)
La Beiersdorf, Inc.
firmó un acuerdo de conciliación según el
cual pagará 900,000 de dólares y dejará de
afirmar que el uso de su crema para la piel Nivea My Silhouette!
pueda reducir de modo significativo el tamaño corpóreo
de quien la utiliza. La notificación administrativa de
la FTC acusó Beiersdorf de afirmar falsamente que los consumidores
podrían adelgazar aplicando regularmente la crema Nivea
My Silhouette! a su piel http://www.ftc.gov/os/caselist/0923194/110629beiersdorfcmpt.pdf.
Beiersdorf publicitó el "Bio-slim Complex" de
la crema, una combinación de ingredientes que incluye el
anís y el té blanco. La conciliación propuesta
(a) impide a Beiersdorf de hacer afirmaciones no demostradas sobre
el hecho que cualquier producto aplicado a la piel cause una baja
substancial de peso o de grasa o una reducción substancial
del tamaño corpóreo y (b) requiere que cualquier
afirmación sobre provecho por la salud de cualquier fármaco,
suplemento dietético o cosmético sea sostenida por
adecuadas y fiables evidencias científicas. La FTC aconseja
a los consumidores de desconfiar de cada afirmacion de que el
tamaño corpóreo pueda ser reducido de modo significativo
aplicando una crema. [FTC settlement prohibits marketer from
claiming that Nivea Skin Cream can help consumers slim down. FTC
news release, June 29, 2011] http://www.ftc.gov/opa/2011/06/beiersdorf.shtm.
Un estudio
pone en discusión la seguridad de la vitamina E. (#11-34, 13 octubre 2011)
Un importante estudio
clínico evidenció que la suplementación dietética
con vitamina E parece aumentar el riesgo de cáncer de próstata
entre hombres aparentemente sanos. [Klein EA and others. Vitamin
E and the risk of prostate cancer: The Selenium and Vitamin E
Cancer Prevention Trial (SELECT). JAMA 306:1549-1556, 2011] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21990298
El estudio, que se prolongó por más de siete años,
examinó lo qué ocurría a más de 35.000
hombres que recibieron 400 UI de vitamina E, vitamina E más
el selenio, selenio, o un placebo. El grupo que recibió
solamente la vitamina E tuvo una incidencia del 17% más
alta del cáncer de próstata. Los investigadores
amonestan:
"el aumento (…) observado de incidencia de cáncer
de próstata demuestra que sustancias aparentemente inocuas
y sin embargo biológicamente activas como las vitaminas
pueden potencialmente causar daños. La falta de provechos
de la suplementación dietética con vitamina E u
otros agentes por lo que respecta a la prevención de ordinarios
desarreglos de la salud y del cáncer o de la mejora de
la supervivencia general, y su potencial peligrosidad, subraya
como sea necesario por los consumidores de ser escépticos
hacia afirmaciones sobre la salud de medicamentos de venta libre
no reglamentados carecendo de claras pruebas de provechos demostrados
en ensayos clínicos."
Un sitio
web pone en guardia contra el riesgo de los suplementos. (#12-18 24 mayo 2012)
La Agencia Antidopaje
de Estados Unidos lanzó el sitio web Supplement 411 para
poner en guardia contra el peligro de los suplementos dietéticos
comercializados a los atletas. http://www.usada.org/supplement411.
El sitio presenta las historias de destacados atletas que fueron
descalificados de las competiciones después que en su orina
se encontraron sustancias ilegales (derivadas de suplementos).
El sitio también informa sobre noticias acerca de los riesgos
procedentes
de los suplementos.
Un estudio
encuentra escasas pruebas de que los productos para aumentar el
rendimiento deportivo sean útiles. (#12-26 26 julio 2012)
Los investigadores
que examinaron afirmaciones sobre la mejora del rendimiento por
bebidas isotónicas, suplementos, ropa, calzado y aparatos
concluyeron que estos no estaban adecuadamente apoyados en pruebas
científicas. Los investigadores examinaron 1035 páginas
web, identificaron 431 afirmaciones sobre la mejora del rendimiento
por 104 productos diferentes, pidieron a los vendedores información
adicional, y evaluaron 146 referencias que supuestamente apuntalaran
las afirmaciones objeto de publicidad. Encontraron que la mitad
de los sitios no citaban alguna referencia y que entre los que
lo hicieron, casi todos los estudios fueron mal proyectados. [Heneghan
C and others. The evidence underpinning sports performance products:
A systematic assessment. BMJ Open 2:e001702, 2012] http://bmjopen.bmj.com/content/2/4/e001702.full
Premio
Nobel advierte que los antioxidantes pueden provocar cáncer.
(#13-3 - 17
enero 2013)
El genetista James
Watson, que ganó el Premio Nobel por haber descubierto
la estructura del ADN, observó que los ensayos clínicos
sobre los suplementos antioxidantes betacaroteno, vitamina A,
vitamina C, vitamina E y selenio no mostraron una eficacia clara
contra los tipos más comunes de cáncer y pueden
acortar la vida de los pacientes con cáncer que los utilizan.
En un artículo estrictamente técnico, sostiene que
más bien que seguir a ejecutar estos experimentoss, las
investigaciones futuras tendrían que concentrarse en el
desarrollo de medicamentos innovadores anti-metastáticos,
incluso medicamentos que inhiben la actividad antioxidante. [Watson
J. Oxidants, antioxidants and the current incurability of
metastatic cancers. Open Biology 3:120144, 2013]
Los suplementos
de vitamina C estarían relacionados con cálculos
renales.
(#13-7 - 14
febrero 2013)
Un estudio de 11 años
sobre más de 48.000 hombres mostró que aquellos
que tomaron suplementos de vitamina C (ácido ascórbico)
tenían dos veces más probabilidades de desarrollar
cálculos renales con respecto a los que no los tomaron.
El componente dominante de estos cálculos era el oxalato
de calcio. La asociación no prueba una relación
de causa y efecto, pero los autores notan: "Actualmente no
hay ningún beneficio bien documentado en tomar altas dosis
de suplementos de ácido ascórbico, y así
parece prudente recomendar evitar preparaciones en altas dosis,
en particular para las personas con historia previa de cálculos
renales." [Thomas
L and others. Ascorbic acid supplements and kidney stone
incidence among men: a prospective study. JAMA Internal Medicine,
Feb 4, 2013] Un editorial de acompañamiento señala
que la relación causal es biológicamente plausible
porque el ácido ascórbico se metaboliza en parte
a oxalato y se excreta a través de la orina. [Fletcher
RH. The risk of taking ascorbic acid. JAMA Internal Medicine,
Feb 4, 2013] El texto completo de estos artículos
se puede descargar gratuitamente por internet.
Aplastaron
al uso de multivitaminas. (#13-48
- 19 diciembre 2013)
La revista Annals
of Internal Medicine publicó los resultados de tres estudios
que no encontraron ningún beneficio de la ingestión
de multivitaminas:
la U.S. Preventive Services Task Force actualizó su evaluación
de los suplementos vitamínicos para la prevención
primaria en adultos sin carencias alimentarias viviendo en comunidad.
Después de revisar las tres pruebas sobre las multivitaminas
y 24 sobre vitaminas simples y acopladas, asignadas al azar a
más de 400.000 participantes, los autores concluyeron que
no había pruebas claras de efectos beneficiosos sobre la
mortalidad por todas las causas, por enfermedades cardiovasculares
o por cáncer. [Fortmann SF and others. Vitamin
and mineral supplements in the primary prevention of cardiovascular
disease and cancer: An updated systematic evidence review for
the U.S. Preventive Services Task Force. Annals of Internal Medicine
159:824-834, 2013 (enlace)]
Otro equipo evaluó el uso cotidiano de multivitaminas para
prevenir el deterioro cognitivo en 5947 médicos machos
de 65 años o más de edad participando en el Physicians'
Health Study II. Después de 12 años de seguimiento
no se encontró ninguna diferencia entre los grupos con
multivitaminas y aquellos con placebo en el rendimiento cognitivo
general o en la memoria verbal. [Grodstein F and others. Long-term
multivitamin supplementation and cognitive function in men: A
randomized trial. Annals of Internal Medicine 159:806-814, 2013
(enlace)]
El texto completo está disponible gratuitamente en línea.
Otro equipo evaluó los beneficios potenciales de una alta
dosis de suplemento multivitamínico de 28 componentes en
1.708 hombres y mujeres con ataques cardíacos previos que
participaron a una prueba para evaluar la terapia de quelación.
Después de un seguimiento promedio de 4,6 años,
no se encontraron diferencias significativas en eventos cardiovasculares
recurrentes con el uso de multivitaminas comparados con el placebo,
si bien que, como señalaron los autores, la importancia
de este estudio fue limitada por las altas tasas de no-adherencia
y de abandonos. [Lamas GA and others. Oral high-dose multivitamins
and minerals after myocardial infarction: A randomized trial.
Annals of Internal Medicine 159:717-804, 2013 (enlace)]
Un editorial de acompañamiento, que tuvo en cuenta toda
la gama de estudios publicados previamente, llegó a una
conclusión muy negativa, que produjo titulares en los medios
de comunicación de todos Estados Unidos.
Betacaroteno, vitamina E y quizá altas dosis de suplementos
de vitamina A son perjudiciales. Otros antioxidantes, ácido
fólico y vitaminas del grupo B, multivitaminas y minerales
no son eficaces para la prevención de la mortalidad o morbidez
debidas a las principales enfermedades crónicas. Aunque
las pruebas disponibles no descarten pequeños o grandes
beneficios o daños en pequeños subgrupos de la población,
creemos que el caso esté cerrado - complementar la dieta
de adultos bien alimentados con (la mayoría de los) suplementos
vitamínicos o minerales no da ningun claro beneficio y
podría incluso ser perjudicial. Estas vitaminas no deben
utilizarse para la prevención de enfermedades crónicas.
¡ya vale! [Gualler E and others. Enough Is enough:
Stop wasting money on vitamin and mineral supplements. Annals
of Internal Medicine 159:850-851, 2013 enlace]
Quackwatch publica sugerencias sobre el uso racional de los suplementos
dietéticos (enlace).
Entre otras cosas, se recomienda que las personas que deseen tomar
multivitamínicos deben hacerlo sólo cada 2 ó
3 días y no gastar más de un dólar por mes.
Suplementos
tóxicos provocan un llamamiento a una mayor reglamentación. (#14-14 - 20 abril 2014)
Cerca de 100 casos
de hepatitis (inflamación del hígado) y de insuficiencia
hepática se han relacionado con el uso de OxyElite Pro,
un suplemento dietético destinado a desarrollar la musculatura
o a la pérdida de peso. En respuesta el doctor Pieter
A. Cohen, M.D. señaló que:
- los estadounidenses gastan más de 32 mil millones de
dólares al año en más de 85.000 combinaciones
diferentes de vitaminas, minerales, productos botánicos,
aminoácidos, probióticos y otros ingredientes de
los suplementos. A diferencia de los medicamentos de venta con
receta, los suplementos no requieren aprobación previa
a la comercialización antes de llegar a las tiendas.
- Bajo el Dietary Supplement Health and Education Act de 1994
(Ley de Salud y Educación sobre los Suplementos Dietéticos),
cualquier cosa etiquetada como suplemento dietético se
supone que sea segura hasta que se demuestre lo contrario. La
FDA está a cargo de la poco envidiable tarea de identificar
y eliminar los suplementos peligrosos sólo después
de que hayan causado daño.
- Aunque OxyElite Pro fue retirado, nada se ha hecho para evitar
que otros suplementos causaran insuficiencia orgánica e
incluso la muerte. Tampoco se realizaron cambios para mejorar
la capacidad de la FDA de detectar suplementos peligrosos.
- Ya se encontraron más de 500 suplementos adulterados
con medicamentos o análogos farmacéuticos, entre
los cuales nuevos estimulantes, nuevos esteroides anabolizantes,
antidepresivos no aprobados, medicamentos para bajar de peso prohibidos
y análogos no probados del sildenafil (el ingrediente activo
del Viagra).
- Si los consumidores y los médicos han de tener confianza
de que todos los suplementos son seguros, las leyes que regulan
los suplementos deben reformarse de manera que se requiera que
cada ingrediente sea sometido a pruebas de seguridad rigurosas
antes de su comercialización.
[Cohen P. Hazards
of hindsight: Monitoring the safety of nutritional supplements.
New England Journal of Medicine 370:1277-1280, 2014]
Empresa
de cosméticos concilia las acusaciones de la FTC (#14-24 - 6 julio 2014)
L'Oréal USA, Inc. concilió las acusaciones de la
Federal Trade Commission de publicidad engañosa por sus
productos para el cuidado de la piel Lancôme Génifique
y L'Oréal Paris Youth Code. Según la denuncia de
la FTC, L'Oréal hizo afirmaciones falsas y sin fundamento
de que sus productos Génifique y Youth Code proporcionan
beneficios contra el envejecimiento enfocando en los genes de
los usuarios. Según el acuerdo administrativo propuesto
a la empresa será prohibido hacer afirmaciones sin fundamento
de que los productos por el cuidado facial Lancôme o L'Oréal
Paris se enfoquen o aumenten la actividad de los genes para hacer
o hacer parecer la piel más joven, o que responda cinco
veces más rápido a los factores que atacan la piel,
como el estrés, la fatiga o envejecimiento [L'Oréal
settles FTC charges alleging deceptive advertising for anti-aging
cosmetics. FTC news release, June 20, 2014].
Agencia
Antidopaje alerta atletas contra suplementos dietéticos (#14-29 - 10 agosto 2014)
La Agencia
Antidopaje de Estados Unidos (USADA) publica un sitio web
que refuta a los mitos acerca de los suplementos dietéticos
y desalienta su uso. Entre otras cosas, el sitio advierte:
- Es difícil de navegar en el mercado de los suplementos
y en las cuestiones conexas, nadie puede dar todas las respuestas.
- Muchos llegaron precipitadamente a la conclusión de que
los suplementos son seguros, eficaces y son un componente necesario
para ser atletas de élite.
- Es muy poco probable que unas personas sanas no sean capaces
de obtener los nutrientes que necesitan solamente de su dieta.
Simplemente no hay nada que pueda sustituir el uso de una dieta
adecuada.
- La mayoría de los suplementos no se probaron para mejorar
el rendimiento.
- Algunos suplementos contienen cantidades exorbitantes de nutrientes
que no son necesarios o no utilizables por el cuerpo o incluso
potencialmente dañinos.
- La mejor opción puede ser la de no tomar suplementos
dietéticos.
El sitio también contiene las páginas
amarillas de los suplementos de alto riesgo, de los productos,
en los que se encontraron sustancias prohibidas en las competiciones
de alto nivel. La lista es accesible de forma gratuita pero requiere
que los que consultan se registren.
Suplementos
asociados con toxicidad hepática (#14-38 - 12 octubre 2014)
El Drug-Induced Liver Injury Network (Red de daños hepáticos
inducidos por sustancias) informó de que alrededor del
15% de los casos que se estudiaron concernían a productos
herbarios y suplementos dietéticos. La organización
fue fundada en 2003 para identificar y estudiar los casos de daños
hepáticos inducidos por sustancias, atribuibles a medicamentos,
con exclusión de acetaminofeno (APAP), y a suplementos.
Los 130 pacientes con daños hepáticos por suplementos
consistían en 45 (el 35%) que habían tomado productos
culturistas y 85 (el 65%) que habían tomado productos no
culturistas. El informe señaló que los problemas
atribuibles a los productos culturistas fueron relativamente leves
pero las consecuencias graves (fallecimientos y trasplantes de
hígado) fueron más frecuentes entre los usuarios
de productos no culturistas que entre los usuarios de medicamentos
[Navarro VJ and others. Liver
injury from herbals and dietary supplements in the U.S. Drug-Induced
Liver Injury Network. Hepatology 60:1399-1408, 2014].
Muchos
suplementos herbarios y dietéticos fallan las pruebas de
ingredientes
(#15-28 - 19
julio 2015)
ConsumerLab.com,
que ha probado más de 4.500 productos desde noviembre de
1999, ha encontrado que, hasta julio de 2015, 20% de las vitaminas
y minerales, el 43% de las hierbas, el 21% de otros suplementos
y el 24% de los polvos y bebidas nutricionales no franquearon
las pruebas. El problema más común ha sido falta
o escasez del ingrediente principal. Los otros problemas incluyen
demasiado ingrediente activo, ingrediente equivocado, ingredientes
potencialmente peligrosas o ilegales, contaminación con
metales pesados; "añadidura" con ingredientes
inesperados, pobre desintegración (que afecta a la absorción)
y información engañosa o incompleta.
Aplastaron
al uso de productos herbarios (#15-45
- 15 noviembre 2015)
Donald M. Marcus,
profesor emérito de Medicina e Inmunología del Baylor
College of Medicine de Houston, criticó severamente el
uso de productos herbarios y la manera vaga en que se regulan
[Marcus DM. Dietary supplements: What's in a name? What's in
the bottle? Drug Testing and Analysis, Nov 2, 2015]. Marcus
concluye:
El DSHEA (Dietary Supplement Health and Education Act, Ley de
Salud y formación sobre los Suplementos Dietéticos)
de 1994, que clasifica arbitrariamente como suplementos dietéticos
los productos herbarios y otros medicamentos, oscureció
las fundamentales diferencias entre las dos clases de productos.
Los verdaderos suplementos a la dieta, tales como multivitamínicos
o calcio, tienen valor nutricional y son seguros. Los productos
herbarios se utilizan en todo el mundo como medicamentos, no complementan
la dieta, pueden causar graves efectos desfavorables, y deben
ser regulados como medicamentos. El DSHEA también impidió
que la FDA regulara con eficacia los suplementos herbarios como
medicamentos. Una consecuencia de la débil supervisión
regulatoria de la FDA es la baja calidad de los productos herbarios.
Las inspecciones de la FDA en las plantas de transformación
revelaron violaciónes de las buenas prácticas de
producción en más de la mitad de las instalaciones
inspeccionadas, incluyendo escasas condiciones higiénicas
y falta de especificaciones del producto. Por otra parte, muchos
productos herbarios "todos naturales", comercializados
para pérdida de peso, mejora de la salud sexual y mejora
del rendimiento deportivo, eran adulterados por medicamentos con
receta y de venta libre, que causaron efectos cardiovasculares
desfavorables. Los nuevos procedimientos para autenticar la identidad
de las plantas utilizadas en los productos herbarios, no detectan
la adulteración por medicamentos, ni ofrecer garantías
de actividad farmacológica adecuada o de seguridad. Los
"suplementos" no-vitaminas y no-minerales deben ser
regulados como medicamentos, pero la revisión o revocación
del DSHEA enfrenta una fuerte oposición en el Congreso.
La comercialización de suplementos botánicos se
basa en alegaciones infundadas sobre su seguridad y eficacia.
Los profesionales de salud deben informar a los pacientes y al
público que no hay razón para tomar medicamentos
herbarios cuya composición y beneficios son desconocidos,
y cuyos riesgos son evidentes.
El texto
completo del artículo (en inglés) se puede descargar
gratuitamente.
Reportaje
de Frontline echa por tierra la industria de los suplementos dietéticos (#16-05 - 31 enero 2016)
Frontline, el New
York Times y la Canadian Broadcasting Corporation coprodujeron
un reportaje vídeo de 55 minutos que examina problemas
en la comercialización y reglamentación de vitaminas,
productos herbarios y suplementos dietéticos. El reportaje
destaca (a) productos contaminados que causaron graves daños,
(b) promoción irresponsable, (c) puntos débiles
en la reglamentación y (d) negacion de la realidad por
parte de la industria [Supplements
and Safety. Frontline, Jan 19, 2016].
La
FTC ataca la alegación"natural" (#16-14 - 17 abril 2016)
Cuatro empresas que
comercializan en línea productos para el cuidado de la
piel, champús y protectores solares sellaron acuerdos con
la FTC sobre las acusaciones de afirmar falsamente que sus productos
eran " todo natural" o "100% natural", a pesar
del hecho de contener ingredientes sintéticos [Four
companies agree to stop falsely promoting their personal-care
products as "all natural" or "100% natural";
fifth is charged in Commission complaint. FTC news release,
April 12, 2016]. En virtud de los acuerdos propuestos, a cada
una de las cuatro empresas se le prohibe hacer falsas alegaciones
similares en el futuro y deben dar prueba fehaciente y fiable
para justificar cualquier afirmacion relacionada con los ingredientes,
el medio ambiente o la salud. La FTC emitió una denuncia
contra una quinta empresa para haber hecho afirmaciones similares.
Jessica Rich, Directora de la Oficina de Protección al
Consumidor de la FTC, declaró que "todo natural"
y "100% natural" significa que el producto no debe contener
ingredientes artificiales. En respuesta a una petición
ciudadana, la FDA está revisando el uso de la alegación
"natural" en el etiquetado (enlaces).
El uso de las camas bronceadoras disminuye pero sigue siendo motivo
de preocupación (#17-10
- 5 marzo 2017)
Publicó USA
Today una excelente análisis de la situación del
uso de camas de bronceado en los Estados Unidos hoy en día
[Painter K. Home
tanning beds: convenient but dangerous, health experts say.
USA Today, Feb 26, 2017]. El artículo reporta que más
de 10.000 de los 18.000 salones de bronceado que operaban en 2010
han cerrado, pero un número desconocido de personas sigue
utilizando camas de bronceado en hogares privados. La psicóloga
del comportamiento Sherry Pagoto, PhD, está participando
en una campaña para alentar a los colegios a reducir el
acceso fácil a las camas de bronceado en los campus universitarios
o cerca de ellos. En 2014, Pagoto fue autora de un estudio
en el que se encontró que el 48% de los 125 mejores colegios
reportados por U.S. News and World Report tenían instalaciones
de bronceado en el interior de la escuela o fuera del campus que
rodean las escuelas y que el 14% permitía utilizar las
tarjetas de efectivo del campus para pagar el bronceado. En una
entrevista
de 2015, Pagoto declaró que estas circunstancias crean
entre los estudiantes la percepción de que las universidades
apoyen el bronceado a pesar de su asociación con un riesgo
de cáncer muy elevado. Un estimado de 450.000 casos de
cáncer de piel no melanoma y más de 10.000 casos
de melanoma cada año se han atribuido al bronceado en interiores
en los Estados Unidos, Europa y Australia [Weiner MR and others.
International
prevalence of indoor tanning A systematic review and meta-analysis.
JAMA Dermatology 150:390-400, 2014].
Insuficiencia renal reportada después de altas dosis de
vitamina D (#19-15
- 4 abril 2019)
Un hombre de 54 años
de edad desarrolló una insuficiencia renal después
de que: (a) le recomendó un naturópata
tomar ocho gotas diarias de una marca de vitamina D que contenía
500 unidades internacionales (UI) por gota y, (b) recibió,
sin saberlo, otra preparación de vitamina D que contiene
1.000 UI por gota. El resultado total fue de 8.000 a 12.000 UI
por día durante dos años y medio, durante los cuales
no se le aconsejó sobre los riesgos de toxicidad. Un año
después de que se diagnosticó la insuficiencia renal
y se inició el tratamiento por sus niveles elevados de
vitamina D y calcio en la sangre, se quedó con la enfermedad
renal crónica en estadio 3B [Auguste BL and others.
Use of vitamin
D drops leading to kidney failure in a 54-year-old man. CMAJ
191:E390-E394, 2019].
Una reseña de cientos de estudios realizada en 2014 concluyó
que no existe evidencia altamente convincente de un papel claro
de la vitamina D para ningún resultado terapéutico
[Theodoratou E. and others. Vitamin
D and multiple health outcomes: umbrella review of systematic
reviews and meta-analyses of observational studies and randomised
trials. BMJ 348:g2035, 2014].
El año pasado, la U.S. Preventive Services Task Force
recomandó
contra la suplementación diaria de 400 UI o menos de vitamina
D y de 1000 miligramos o menos de calcio para la prevención
primaria de fracturas en mujeres posmenopáusicas que viven
en comunidades. La Task Force también
concluyó que las pruebas actuales son insuficientes
para evaluar el balance daños/beneficios de:
- suplementación diaria con dosis superiores a 400 UI de
vitamina D y más de 1000 mg de calcio para la prevención
primaria de fracturas en mujeres posmenopáusicas vivendo
en comunidades.
- suplementos de vitamina D y calcio, solos o combinados, para
la prevención primaria de fracturas en hombres y mujeres
premenopáusicas.
Se examinó el bombo publicitario del colágeno (#20-45 - 17 noviembre 2020)
Destacó Consumer
Reports la falta de respaldo científico a las afirmaciones
de que consumir colágeno en polvo, en píldoras y
en alimentos puede resultar en una piel más suave, cabellos
más brillantes, uñas más fuertes, articulaciones
más saludables y más masa muscular magra [Wadyka
S. The
real deal on collagen. Consumer Reports, Oct 13, 2020].
El artículo señala que Nutrition Business Journal
predice que las ventas de suplementos de colágeno en los
EE. UU. alcanzarán los 298 millones de dólares este
año, frente a los $ 73 millones en 2015. El colágeno
es una proteína que tiene juntos la piel, los tendones,
los ligamentos, los huesos y el cartílago. Pero eso no
significa que los consumidores se beneficien del colágeno
en suplementos o agregado a alimentos, como barras energéticas,
harina de avena, batidos, cremas de café y palomitas de
maíz. El cuerpo humano produce colágeno a partir
de glicina, prolina, hidroxiprolina y otros aminoácidos
cuando se digieren las proteínas (no solo el colágeno).
La conclusión del artículo es que: "hasta
que haya pruebas más concluyentes a favor de los suplementos
o de los alimentos enriquecidos con colágeno, la mejor
solución puede ser centrarse en llevar una dieta saludable
que proporcione cantidades adecuadas de proteínas y limitar
la exposición al sol".
Se destacan las cremas faciales de células madre (#21-12 - 28 marzo 2021)
El biólogo
de células madre Paul Knoepfler, Ph.D., ha proporcionado
una guía esclarecedora del mercado de cremas faciales de
células madre, que él ve como "un ejemplo particularmente
frustrante de consumidores que pierden dinero relacionado con
las células madre". Con una simple búsqueda
de "crema facial de células madre" en Amazon.com,
encontró 183 productos, muchos de los cuales cuestan más
de 100 dólares y algunos cuestan más de 200 dólares
por una ampolla pequeña. Él cree que la mayoría
de estos productos no parecen contener realmente células
madre [Knoepfler P. Fact-checking
stem cell face cream: Less than face value. The Niche, March
25, 2021]. Knoepfler concluyó:
Las cremas de células madre tienen muchos de los mismos
ingredientes que otras cremas faciales.
La parte de las células madre parece ser un truco comercial
que implica afirmaciones excesivas.
Los productos que contienen realmente materiales de células
humanas o animales pueden presentar riesgos y deben considerarse
medicamentos no aprobados.
Se desaconsejaron los suplementos para la prevención de
enfermedades cardiovasculares y cáncer (#22-26 - 26 junio 2022)
Un informe del U.S.
Preventive Services Task Force - USPSTF (Grupo de trabajo de servicios
preventivos de EE. UU.) se muestra escéptico sobre el uso
de ciertos suplementos dietéticos para prevenir el cáncer
o las enfermedades cardiovasculares [Vitamin,
mineral, and multivitamin supplementation to prevent cardiovascular
disease and cancer: Preventive medication. USPSTF website,
June 21, 2022] .
El informe concluye :
- con certeza moderada: (a) los daños de la suplementación
con betacaroteno superan los beneficios, y (b) no hay ningún
beneficio neto de la suplementación con vitamina E ;
- la evidencia actual es insuficiente para evaluar el balance
de beneficios y daños del uso de suplementos multivitamínicos;
- la evidencia actual es insuficiente para evaluar el balance
de beneficios y daños del uso de otros suplementos de nutrientes
únicos o combinados.
Las recomendaciones son aplicables a los adultos que viven en
comunidad que no están embarazadas o tratando de quedar
embarazadas. Un editorial que comenta sobre el informe del USPSTF
señala que las personas encuentran atractivos los suplementos
de vitaminas y minerales cuando : (a) piensan en términos
de dicotomía bueno/malo y ponen los suplementos en la categoría
“bueno”, (b) no consideran que lo que es beneficioso
en pequeñas dosis no es necesariamente beneficioso en dosis
más grandes, (c) están sesgados hacia lo que perciben
como natural, y (d) prefieren acciones arriesgadas a la inacción.
El editorial concluye: “Si queremos que las personas dejen
de tomar vitaminas innecesarias y comiencen a recibir vacunas
que salvan vidas, debemos abordar los factores psicológicos
(y políticos) que hacen que las personas adopten creencias
incongruentes con la evidencia” [Ubel PA. Why
too many vitamins feels just about right. JAMA Internal Medicine,
June 21, 2022].
página creada el: 27 agosto 2011 y puesta al día
el: 9
enero 2023