Con buena salud
(desde el boletín de noticias de Consumer Health Digest. Traducción: Andrea Gaddini)

suplementos y cosméticos

Los suplementos de vitamina C pueden levantar el riesgo de catarata. (#09-52 - 24 de diciembre de 2009)
Un estudio sobre mujeres sometidas a observación durante un período de ocho años evidenció que la suplementación con vitamina C, particularmente en altas dosis y con larga duración, puede aumentar el riesgo de catarata relacionada a la edad. El estudio incluyó a 24.593 mujeres con edad entre 49 y 83 años pertenecientes a la cohorte de las suecas sometidas a mamografía (bajo observación desde septiembre 1997 hasta octubre 2005). Los investigadores utilizaron un cuestionario autosuministrado para recoger informaciones sobre el uso de suplementos dietéticos y sobre los factores relacionados al estilo de vida.
[Rautiainen S. et al. Vitamin C supplements and the risk of age-related cataract: a population-based prospective cohort study in women. American Journal of Clinical Nutrition, Nov 18, 2009. Epub ahead of print] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19923367.
El estudio no prueba una relación de causa a efecto, pero ya que la vitamina C en altas dosis no proporciona ninguna ventaja probada para la población en general, los resultados de la búsqueda abastecen razones adicionales para evitar sobredosificaciones de vitamina C.

Muchos suplementos se revelaron ineficaces para la pérdida de peso. (#10-28, 15 de julio de 2010)
Al Congreso Internacional de Obesidad (ICO 2010) en Estocolmo, dos equipos de investigadores relataron sobre estudios demostrando que muchos comunes ingredientes de los suplementos dietéticos no son eficaces para el control del peso. Un estudio evidenció que L-carnitina, poliglucosamina, polvo de col, polvo de semillas de guaraná, extracto de judías, extracto de konjac, fibra, alginato de sodio y extractos vegetales seleccionados no fueran más eficaces que los placebos durante un período de ocho semanas. El otro estudio era una revisión sobre otros estudios publicados, que resumió el estado de las evidencias conseguidas desde ensayos clínicos referidos a picolinato de cromo, efedra, naranja amarga, ácido linoleico conjugado (CLA), calcio, goma guar, glucomanana, quitosano y té verde. [New research finds no evidence that popular supplements facilitate weight loss. ICO news release, July 2010], http://www.dietscam.org/reports/ico.shtml.

La Dannon Company concilia las acusaciones de la FTC (#11-01, 6 enero 2011)
La Dannon Company, Inc. (asociada del grupo Danone en los Estados Unidos) aceptó dejar con afirmaciones no probadas a propósito de su yogur Activia y de la bebida láctea DanActive, que contienen bacterias potencialmente beneficiosas conocidas como probióticos. [Dannon agrees to drop exaggerated health claims for Activia yogurt and DanActive dairy drink. FTC news release, Dec 15, 2010] http://www.ftc.gov/opa/2010/12/dannon.shtm. Según el acuerdo:
**A la Dannon se prohíbe afirmar que cualquier yogur, bebida láctea, alimento o bebida probiótica reduce la probabilidad de contraer un resfriado o una gripe, a menos que la afirmación no sea aprobada por la FDA.
**La Dannon no puede afirmar que cualquier yogur, bebida láctea, alimento o bebida probiótica pueda aliviar una temporal irregularidad o ayude en caso de tránsito intestinal lento a menos que la afirmación sea verificada por lo menos por dos test clínicos bien diseñados sobre el hombre.
**La Dannon no podrá hacer ninguna otra afirmación sobre beneficios para la salud, rendimiento o eficacia de cualquier yogur, bebida láctea, alimento o bebida probiótica, a menos que las afirmaciones no sean verdaderas y sostenidas por pruebas científicas adecuadas y fiables.
La FTC trabajó en estricta coordinación con 39 procuradores generales del estado, que están anunciando simultáneamente la resolución de sus propias investigaciones en la publicidad Dannon de DanActive y Activia. Dannon aceptó pagar a los estados 21 millones de dólarespara resolver estas investigaciones. Dannon también concilió una acción popular aceptando crear un fondo de 35 millones de dólares para reembolsar a los consumidores hasta 100 dólares para los productos comprados. http://www.casewatch.org/civil/dannon/settlement.pdf.

Un fabricante de crema para la piel concilia las acusaciones de la FTC. (#11-20, 7 Julio 2011)
La Beiersdorf, Inc. firmó un acuerdo de conciliación según el cual pagará 900,000 de dólares y dejará de afirmar que el uso de su crema para la piel Nivea My Silhouette! pueda reducir de modo significativo el tamaño corpóreo de quien la utiliza. La notificación administrativa de la FTC acusó Beiersdorf de afirmar falsamente que los consumidores podrían adelgazar aplicando regularmente la crema Nivea My Silhouette! a su piel http://www.ftc.gov/os/caselist/0923194/110629beiersdorfcmpt.pdf.
Beiersdorf publicitó el "Bio-slim Complex" de la crema, una combinación de ingredientes que incluye el anís y el té blanco. La conciliación propuesta (a) impide a Beiersdorf de hacer afirmaciones no demostradas sobre el hecho que cualquier producto aplicado a la piel cause una baja substancial de peso o de grasa o una reducción substancial del tamaño corpóreo y (b) requiere que cualquier afirmación sobre provecho por la salud de cualquier fármaco, suplemento dietético o cosmético sea sostenida por adecuadas y fiables evidencias científicas. La FTC aconseja a los consumidores de desconfiar de cada afirmacion de que el tamaño corpóreo pueda ser reducido de modo significativo aplicando una crema. [FTC settlement prohibits marketer from claiming that Nivea Skin Cream can help consumers slim down. FTC news release, June 29, 2011] http://www.ftc.gov/opa/2011/06/beiersdorf.shtm.

Un estudio pone en discusión la seguridad de la vitamina E. (#11-34, 13 octubre 2011)
Un importante estudio clínico evidenció que la suplementación dietética con vitamina E parece aumentar el riesgo de cáncer de próstata entre hombres aparentemente sanos. [Klein EA and others. Vitamin E and the risk of prostate cancer: The Selenium and Vitamin E Cancer Prevention Trial (SELECT). JAMA 306:1549-1556, 2011] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21990298
El estudio, que se prolongó por más de siete años, examinó lo qué ocurría a más de 35.000 hombres que recibieron 400 UI de vitamina E, vitamina E más el selenio, selenio, o un placebo. El grupo que recibió solamente la vitamina E tuvo una incidencia del 17% más alta del cáncer de próstata. Los investigadores amonestan:
"el aumento (…) observado de incidencia de cáncer de próstata demuestra que sustancias aparentemente inocuas y sin embargo biológicamente activas como las vitaminas pueden potencialmente causar daños. La falta de provechos de la suplementación dietética con vitamina E u otros agentes por lo que respecta a la prevención de ordinarios desarreglos de la salud y del cáncer o de la mejora de la supervivencia general, y su potencial peligrosidad, subraya como sea necesario por los consumidores de ser escépticos hacia afirmaciones sobre la salud de medicamentos de venta libre no reglamentados carecendo de claras pruebas de provechos demostrados en ensayos clínicos."

Un sitio web pone en guardia contra el riesgo de los suplementos. (#12-18 24 mayo 2012)
La Agencia Antidopaje de Estados Unidos lanzó el sitio web Supplement 411 para poner en guardia contra el peligro de los suplementos dietéticos comercializados a los atletas. http://www.usada.org/supplement411. El sitio presenta las historias de destacados atletas que fueron descalificados de las competiciones después que en su orina se encontraron sustancias ilegales (derivadas de suplementos). El sitio también informa sobre noticias acerca de los riesgos procedentes de los suplementos.

Un estudio encuentra escasas pruebas de que los productos para aumentar el rendimiento deportivo sean útiles. (#12-26 26 julio 2012)
Los investigadores que examinaron afirmaciones sobre la mejora del rendimiento por bebidas isotónicas, suplementos, ropa, calzado y aparatos concluyeron que estos no estaban adecuadamente apoyados en pruebas científicas. Los investigadores examinaron 1035 páginas web, identificaron 431 afirmaciones sobre la mejora del rendimiento por 104 productos diferentes, pidieron a los vendedores información adicional, y evaluaron 146 referencias que supuestamente apuntalaran las afirmaciones objeto de publicidad. Encontraron que la mitad de los sitios no citaban alguna referencia y que entre los que lo hicieron, casi todos los estudios fueron mal proyectados. [Heneghan C and others. The evidence underpinning sports performance products: A systematic assessment. BMJ Open 2:e001702, 2012] http://bmjopen.bmj.com/content/2/4/e001702.full

Premio Nobel advierte que los antioxidantes pueden provocar cáncer. (#13-3 - 17 enero 2013)
El genetista James Watson, que ganó el Premio Nobel por haber descubierto la estructura del ADN, observó que los ensayos clínicos sobre los suplementos antioxidantes betacaroteno, vitamina A, vitamina C, vitamina E y selenio no mostraron una eficacia clara contra los tipos más comunes de cáncer y pueden acortar la vida de los pacientes con cáncer que los utilizan. En un artículo estrictamente técnico, sostiene que más bien que seguir a ejecutar estos experimentoss, las investigaciones futuras tendrían que concentrarse en el desarrollo de medicamentos innovadores anti-metastáticos, incluso medicamentos que inhiben la actividad antioxidante. [Watson J. Oxidants, antioxidants and the current incurability of metastatic cancers. Open Biology 3:120144, 2013]

Los suplementos de vitamina C estarían relacionados con cálculos renales. (#13-7 - 14 febrero 2013)
Un estudio de 11 años sobre más de 48.000 hombres mostró que aquellos que tomaron suplementos de vitamina C (ácido ascórbico) tenían dos veces más probabilidades de desarrollar cálculos renales con respecto a los que no los tomaron. El componente dominante de estos cálculos era el oxalato de calcio. La asociación no prueba una relación de causa y efecto, pero los autores notan: "Actualmente no hay ningún beneficio bien documentado en tomar altas dosis de suplementos de ácido ascórbico, y así parece prudente recomendar evitar preparaciones en altas dosis, en particular para las personas con historia previa de cálculos renales." [Thomas L and others. Ascorbic acid supplements and kidney stone incidence among men: a prospective study. JAMA Internal Medicine, Feb 4, 2013] Un editorial de acompañamiento señala que la relación causal es biológicamente plausible porque el ácido ascórbico se metaboliza en parte a oxalato y se excreta a través de la orina. [Fletcher RH. The risk of taking ascorbic acid. JAMA Internal Medicine, Feb 4, 2013] El texto completo de estos artículos se puede descargar gratuitamente por internet.

Aplastaron al uso de multivitaminas. (#13-48 - 19 diciembre 2013)
La revista Annals of Internal Medicine publicó los resultados de tres estudios que no encontraron ningún beneficio de la ingestión de multivitaminas:
la U.S. Preventive Services Task Force actualizó su evaluación de los suplementos vitamínicos para la prevención primaria en adultos sin carencias alimentarias viviendo en comunidad. Después de revisar las tres pruebas sobre las multivitaminas y 24 sobre vitaminas simples y acopladas, asignadas al azar a más de 400.000 participantes, los autores concluyeron que no había pruebas claras de efectos beneficiosos sobre la mortalidad por todas las causas, por enfermedades cardiovasculares o por cáncer. [Fortmann SF and others. Vitamin and mineral supplements in the primary prevention of cardiovascular disease and cancer: An updated systematic evidence review for the U.S. Preventive Services Task Force. Annals of Internal Medicine 159:824-834, 2013 (enlace)]
Otro equipo evaluó el uso cotidiano de multivitaminas para prevenir el deterioro cognitivo en 5947 médicos machos de 65 años o más de edad participando en el Physicians' Health Study II. Después de 12 años de seguimiento no se encontró ninguna diferencia entre los grupos con multivitaminas y aquellos con placebo en el rendimiento cognitivo general o en la memoria verbal. [Grodstein F and others. Long-term multivitamin supplementation and cognitive function in men: A randomized trial. Annals of Internal Medicine 159:806-814, 2013 (enlace)] El texto completo está disponible gratuitamente en línea.
Otro equipo evaluó los beneficios potenciales de una alta dosis de suplemento multivitamínico de 28 componentes en 1.708 hombres y mujeres con ataques cardíacos previos que participaron a una prueba para evaluar la terapia de quelación. Después de un seguimiento promedio de 4,6 años, no se encontraron diferencias significativas en eventos cardiovasculares recurrentes con el uso de multivitaminas comparados con el placebo, si bien que, como señalaron los autores, la importancia de este estudio fue limitada por las altas tasas de no-adherencia y de abandonos. [Lamas GA and others. Oral high-dose multivitamins and minerals after myocardial infarction: A randomized trial. Annals of Internal Medicine 159:717-804, 2013 (enlace)]
Un editorial de acompañamiento, que tuvo en cuenta toda la gama de estudios publicados previamente, llegó a una conclusión muy negativa, que produjo titulares en los medios de comunicación de todos Estados Unidos.
Betacaroteno, vitamina E y quizá altas dosis de suplementos de vitamina A son perjudiciales. Otros antioxidantes, ácido fólico y vitaminas del grupo B, multivitaminas y minerales no son eficaces para la prevención de la mortalidad o morbidez debidas a las principales enfermedades crónicas. Aunque las pruebas disponibles no descarten pequeños o grandes beneficios o daños en pequeños subgrupos de la población, creemos que el caso esté cerrado - complementar la dieta de adultos bien alimentados con (la mayoría de los) suplementos vitamínicos o minerales no da ningun claro beneficio y podría incluso ser perjudicial. Estas vitaminas no deben utilizarse para la prevención de enfermedades crónicas. ¡ya vale! [Gualler E and others. Enough Is enough: Stop wasting money on vitamin and mineral supplements. Annals of Internal Medicine 159:850-851, 2013 enlace]
Quackwatch publica sugerencias sobre el uso racional de los suplementos dietéticos (enlace). Entre otras cosas, se recomienda que las personas que deseen tomar multivitamínicos deben hacerlo sólo cada 2 ó 3 días y no gastar más de un dólar por mes.

Suplementos tóxicos provocan un llamamiento a una mayor reglamentación. (#14-14 - 20 abril 2014)
Cerca de 100 casos de hepatitis (inflamación del hígado) y de insuficiencia hepática se han relacionado con el uso de OxyElite Pro, un suplemento dietético destinado a desarrollar la musculatura o a la pérdida de peso. En respuesta el doctor Pieter A. Cohen, M.D. señaló que:
- los estadounidenses gastan más de 32 mil millones de dólares al año en más de 85.000 combinaciones diferentes de vitaminas, minerales, productos botánicos, aminoácidos, probióticos y otros ingredientes de los suplementos. A diferencia de los medicamentos de venta con receta, los suplementos no requieren aprobación previa a la comercialización antes de llegar a las tiendas.
- Bajo el Dietary Supplement Health and Education Act de 1994 (Ley de Salud y Educación sobre los Suplementos Dietéticos), cualquier cosa etiquetada como suplemento dietético se supone que sea segura hasta que se demuestre lo contrario. La FDA está a cargo de la poco envidiable tarea de identificar y eliminar los suplementos peligrosos sólo después de que hayan causado daño.
- Aunque OxyElite Pro fue retirado, nada se ha hecho para evitar que otros suplementos causaran insuficiencia orgánica e incluso la muerte. Tampoco se realizaron cambios para mejorar la capacidad de la FDA de detectar suplementos peligrosos.
- Ya se encontraron más de 500 suplementos adulterados con medicamentos o análogos farmacéuticos, entre los cuales nuevos estimulantes, nuevos esteroides anabolizantes, antidepresivos no aprobados, medicamentos para bajar de peso prohibidos y análogos no probados del sildenafil (el ingrediente activo del Viagra).
- Si los consumidores y los médicos han de tener confianza de que todos los suplementos son seguros, las leyes que regulan los suplementos deben reformarse de manera que se requiera que cada ingrediente sea sometido a pruebas de seguridad rigurosas antes de su comercialización.
[Cohen P. Hazards of hindsight: Monitoring the safety of nutritional supplements. New England Journal of Medicine 370:1277-1280, 2014]

Empresa de cosméticos concilia las acusaciones de la FTC (#14-24 - 6 julio 2014)
L'Oréal USA, Inc. concilió las acusaciones de la Federal Trade Commission de publicidad engañosa por sus productos para el cuidado de la piel Lancôme Génifique y L'Oréal Paris Youth Code. Según la denuncia de la FTC, L'Oréal hizo afirmaciones falsas y sin fundamento de que sus productos Génifique y Youth Code proporcionan beneficios contra el envejecimiento enfocando en los genes de los usuarios. Según el acuerdo administrativo propuesto a la empresa será prohibido hacer afirmaciones sin fundamento de que los productos por el cuidado facial Lancôme o L'Oréal Paris se enfoquen o aumenten la actividad de los genes para hacer o hacer parecer la piel más joven, o que responda cinco veces más rápido a los factores que atacan la piel, como el estrés, la fatiga o envejecimiento [L'Oréal settles FTC charges alleging deceptive advertising for anti-aging cosmetics. FTC news release, June 20, 2014].

Agencia Antidopaje alerta atletas contra suplementos dietéticos (#14-29 - 10 agosto 2014)
La Agencia Antidopaje de Estados Unidos (USADA) publica un sitio web que refuta a los mitos acerca de los suplementos dietéticos y desalienta su uso. Entre otras cosas, el sitio advierte:
- Es difícil de navegar en el mercado de los suplementos y en las cuestiones conexas, nadie puede dar todas las respuestas.
- Muchos llegaron precipitadamente a la conclusión de que los suplementos son seguros, eficaces y son un componente necesario para ser atletas de élite.
- Es muy poco probable que unas personas sanas no sean capaces de obtener los nutrientes que necesitan solamente de su dieta. Simplemente no hay nada que pueda sustituir el uso de una dieta adecuada.
- La mayoría de los suplementos no se probaron para mejorar el rendimiento.
- Algunos suplementos contienen cantidades exorbitantes de nutrientes que no son necesarios o no utilizables por el cuerpo o incluso potencialmente dañinos.
- La mejor opción puede ser la de no tomar suplementos dietéticos.
El sitio también contiene las páginas amarillas de los suplementos de alto riesgo, de los productos, en los que se encontraron sustancias prohibidas en las competiciones de alto nivel. La lista es accesible de forma gratuita pero requiere que los que consultan se registren.

Suplementos asociados con toxicidad hepática (#14-38 - 12 octubre 2014)
El Drug-Induced Liver Injury Network (Red de daños hepáticos inducidos por sustancias) informó de que alrededor del 15% de los casos que se estudiaron concernían a productos herbarios y suplementos dietéticos. La organización fue fundada en 2003 para identificar y estudiar los casos de daños hepáticos inducidos por sustancias, atribuibles a medicamentos, con exclusión de acetaminofeno (APAP), y a suplementos. Los 130 pacientes con daños hepáticos por suplementos consistían en 45 (el 35%) que habían tomado productos culturistas y 85 (el 65%) que habían tomado productos no culturistas. El informe señaló que los problemas atribuibles a los productos culturistas fueron relativamente leves pero las consecuencias graves (fallecimientos y trasplantes de hígado) fueron más frecuentes entre los usuarios de productos no culturistas que entre los usuarios de medicamentos [Navarro VJ and others. Liver injury from herbals and dietary supplements in the U.S. Drug-Induced Liver Injury Network. Hepatology 60:1399-1408, 2014].

Muchos suplementos herbarios y dietéticos fallan las pruebas de ingredientes (#15-28 - 19 julio 2015)
ConsumerLab.com, que ha probado más de 4.500 productos desde noviembre de 1999, ha encontrado que, hasta julio de 2015, 20% de las vitaminas y minerales, el 43% de las hierbas, el 21% de otros suplementos y el 24% de los polvos y bebidas nutricionales no franquearon las pruebas. El problema más común ha sido falta o escasez del ingrediente principal. Los otros problemas incluyen demasiado ingrediente activo, ingrediente equivocado, ingredientes potencialmente peligrosas o ilegales, contaminación con metales pesados; "añadidura" con ingredientes inesperados, pobre desintegración (que afecta a la absorción) y información engañosa o incompleta.

Aplastaron al uso de productos herbarios (#15-45 - 15 noviembre 2015)
Donald M. Marcus, profesor emérito de Medicina e Inmunología del Baylor College of Medicine de Houston, criticó severamente el uso de productos herbarios y la manera vaga en que se regulan [Marcus DM. Dietary supplements: What's in a name? What's in the bottle? Drug Testing and Analysis, Nov 2, 2015]. Marcus concluye:
El DSHEA (Dietary Supplement Health and Education Act, Ley de Salud y formación sobre los Suplementos Dietéticos) de 1994, que clasifica arbitrariamente como suplementos dietéticos los productos herbarios y otros medicamentos, oscureció las fundamentales diferencias entre las dos clases de productos. Los verdaderos suplementos a la dieta, tales como multivitamínicos o calcio, tienen valor nutricional y son seguros. Los productos herbarios se utilizan en todo el mundo como medicamentos, no complementan la dieta, pueden causar graves efectos desfavorables, y deben ser regulados como medicamentos. El DSHEA también impidió que la FDA regulara con eficacia los suplementos herbarios como medicamentos. Una consecuencia de la débil supervisión regulatoria de la FDA es la baja calidad de los productos herbarios. Las inspecciones de la FDA en las plantas de transformación revelaron violaciónes de las buenas prácticas de producción en más de la mitad de las instalaciones inspeccionadas, incluyendo escasas condiciones higiénicas y falta de especificaciones del producto. Por otra parte, muchos productos herbarios "todos naturales", comercializados para pérdida de peso, mejora de la salud sexual y mejora del rendimiento deportivo, eran adulterados por medicamentos con receta y de venta libre, que causaron efectos cardiovasculares desfavorables. Los nuevos procedimientos para autenticar la identidad de las plantas utilizadas en los productos herbarios, no detectan la adulteración por medicamentos, ni ofrecer garantías de actividad farmacológica adecuada o de seguridad. Los "suplementos" no-vitaminas y no-minerales deben ser regulados como medicamentos, pero la revisión o revocación del DSHEA enfrenta una fuerte oposición en el Congreso. La comercialización de suplementos botánicos se basa en alegaciones infundadas sobre su seguridad y eficacia. Los profesionales de salud deben informar a los pacientes y al público que no hay razón para tomar medicamentos herbarios cuya composición y beneficios son desconocidos, y cuyos riesgos son evidentes.
El texto completo del artículo (en inglés) se puede descargar gratuitamente.

Reportaje de Frontline echa por tierra la industria de los suplementos dietéticos (#16-05 - 31 enero 2016)
Frontline, el New York Times y la Canadian Broadcasting Corporation coprodujeron un reportaje vídeo de 55 minutos que examina problemas en la comercialización y reglamentación de vitaminas, productos herbarios y suplementos dietéticos. El reportaje destaca (a) productos contaminados que causaron graves daños, (b) promoción irresponsable, (c) puntos débiles en la reglamentación y (d) negacion de la realidad por parte de la industria [Supplements and Safety. Frontline, Jan 19, 2016].

La FTC ataca la alegación"natural" (#16-14 - 17 abril 2016)
Cuatro empresas que comercializan en línea productos para el cuidado de la piel, champús y protectores solares sellaron acuerdos con la FTC sobre las acusaciones de afirmar falsamente que sus productos eran " todo natural" o "100% natural", a pesar del hecho de contener ingredientes sintéticos [Four companies agree to stop falsely promoting their personal-care products as "all natural" or "100% natural"; fifth is charged in Commission complaint. FTC news release, April 12, 2016]. En virtud de los acuerdos propuestos, a cada una de las cuatro empresas se le prohibe hacer falsas alegaciones similares en el futuro y deben dar prueba fehaciente y fiable para justificar cualquier afirmacion relacionada con los ingredientes, el medio ambiente o la salud. La FTC emitió una denuncia contra una quinta empresa para haber hecho afirmaciones similares. Jessica Rich, Directora de la Oficina de Protección al Consumidor de la FTC, declaró que "todo natural" y "100% natural" significa que el producto no debe contener ingredientes artificiales. En respuesta a una petición ciudadana, la FDA está revisando el uso de la alegación "natural" en el etiquetado (enlaces).

El uso de las camas bronceadoras disminuye pero sigue siendo motivo de preocupación
(#17-10 - 5 marzo 2017)
Publicó USA Today una excelente análisis de la situación del uso de camas de bronceado en los Estados Unidos hoy en día [Painter K. Home tanning beds: convenient but dangerous, health experts say. USA Today, Feb 26, 2017]. El artículo reporta que más de 10.000 de los 18.000 salones de bronceado que operaban en 2010 han cerrado, pero un número desconocido de personas sigue utilizando camas de bronceado en hogares privados. La psicóloga del comportamiento Sherry Pagoto, PhD, está participando en una campaña para alentar a los colegios a reducir el acceso fácil a las camas de bronceado en los campus universitarios o cerca de ellos. En 2014, Pagoto fue autora de un estudio en el que se encontró que el 48% de los 125 mejores colegios reportados por U.S. News and World Report tenían instalaciones de bronceado en el interior de la escuela o fuera del campus que rodean las escuelas y que el 14% permitía utilizar las tarjetas de efectivo del campus para pagar el bronceado. En una entrevista de 2015, Pagoto declaró que estas circunstancias crean entre los estudiantes la percepción de que las universidades apoyen el bronceado a pesar de su asociación con un riesgo de cáncer muy elevado. Un estimado de 450.000 casos de cáncer de piel no melanoma y más de 10.000 casos de melanoma cada año se han atribuido al bronceado en interiores en los Estados Unidos, Europa y Australia [Weiner MR and others. International prevalence of indoor tanning A systematic review and meta-analysis. JAMA Dermatology 150:390-400, 2014].

Insuficiencia renal reportada después de altas dosis de vitamina D
(#19-15 - 4 abril 2019)
Un hombre de 54 años de edad desarrolló una insuficiencia renal después de que: (a) le recomendó un naturópata tomar ocho gotas diarias de una marca de vitamina D que contenía 500 unidades internacionales (UI) por gota y, (b) recibió, sin saberlo, otra preparación de vitamina D que contiene 1.000 UI por gota. El resultado total fue de 8.000 a 12.000 UI por día durante dos años y medio, durante los cuales no se le aconsejó sobre los riesgos de toxicidad. Un año después de que se diagnosticó la insuficiencia renal y se inició el tratamiento por sus niveles elevados de vitamina D y calcio en la sangre, se quedó con la enfermedad renal crónica en estadio 3B [Auguste BL and others. Use of vitamin D drops leading to kidney failure in a 54-year-old man. CMAJ 191:E390-E394, 2019].
Una reseña de cientos de estudios realizada en 2014 concluyó que no existe evidencia altamente convincente de un papel claro de la vitamina D para ningún resultado terapéutico [Theodoratou E. and others. Vitamin D and multiple health outcomes: umbrella review of systematic reviews and meta-analyses of observational studies and randomised trials. BMJ 348:g2035, 2014].
El año pasado, la U.S. Preventive Services Task Force recomandó contra la suplementación diaria de 400 UI o menos de vitamina D y de 1000 miligramos o menos de calcio para la prevención primaria de fracturas en mujeres posmenopáusicas que viven en comunidades. La Task Force también concluyó que las pruebas actuales son insuficientes para evaluar el balance daños/beneficios de:
- suplementación diaria con dosis superiores a 400 UI de vitamina D y más de 1000 mg de calcio para la prevención primaria de fracturas en mujeres posmenopáusicas vivendo en comunidades.
- suplementos de vitamina D y calcio, solos o combinados, para la prevención primaria de fracturas en hombres y mujeres premenopáusicas.


Se examinó el bombo publicitario del colágeno
(#20-45 - 17 noviembre 2020)
Destacó Consumer Reports la falta de respaldo científico a las afirmaciones de que consumir colágeno en polvo, en píldoras y en alimentos puede resultar en una piel más suave, cabellos más brillantes, uñas más fuertes, articulaciones más saludables y más masa muscular magra [Wadyka S. The real deal on collagen. Consumer Reports, Oct 13, 2020]. El artículo señala que Nutrition Business Journal predice que las ventas de suplementos de colágeno en los EE. UU. alcanzarán los 298 millones de dólares este año, frente a los $ 73 millones en 2015. El colágeno es una proteína que tiene juntos la piel, los tendones, los ligamentos, los huesos y el cartílago. Pero eso no significa que los consumidores se beneficien del colágeno en suplementos o agregado a alimentos, como barras energéticas, harina de avena, batidos, cremas de café y palomitas de maíz. El cuerpo humano produce colágeno a partir de glicina, prolina, hidroxiprolina y otros aminoácidos cuando se digieren las proteínas (no solo el colágeno). La conclusión del artículo es que: "hasta que haya pruebas más concluyentes a favor de los suplementos o de los alimentos enriquecidos con colágeno, la mejor solución puede ser centrarse en llevar una dieta saludable que proporcione cantidades adecuadas de proteínas y limitar la exposición al sol".

Se destacan las cremas faciales de células madre
(#21-12 - 28 marzo 2021)
El biólogo de células madre Paul Knoepfler, Ph.D., ha proporcionado una guía esclarecedora del mercado de cremas faciales de células madre, que él ve como "un ejemplo particularmente frustrante de consumidores que pierden dinero relacionado con las células madre". Con una simple búsqueda de "crema facial de células madre" en Amazon.com, encontró 183 productos, muchos de los cuales cuestan más de 100 dólares y algunos cuestan más de 200 dólares por una ampolla pequeña. Él cree que la mayoría de estos productos no parecen contener realmente células madre [Knoepfler P. Fact-checking stem cell face cream: Less than face value. The Niche, March 25, 2021]. Knoepfler concluyó:
Las cremas de células madre tienen muchos de los mismos ingredientes que otras cremas faciales.
La parte de las células madre parece ser un truco comercial que implica afirmaciones excesivas.
Los productos que contienen realmente materiales de células humanas o animales pueden presentar riesgos y deben considerarse medicamentos no aprobados.

La version original de los textos del boletín de noticias está en la página inglés. Per sugerencias o criticas sobre la traducción pueden escribirme.
Para acceder al archivo completo del boletín de noticias vayan a la página web:
https://www.ncahf.org/digest19/index.html.
Para recibir gratuitamente el boletín de noticias de Consumer Health Digest (en inglés) es bastante ir a la página web:
https://www.ncahf.org/digest/chd.html

Legenda: FDA: Food and Drug Administration, Agencia de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos http://www.fda.gov/
FTC: Federal Trade Commission, Comisión Federal de Comercio de los Estados Unidos http://www.ftc.gov/ en español: http://www.ftc.gov/index_es.shtml
AMA: American Medical Association http://www.ama-assn.org/ama

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Salud a todos (excepto que a los charlatanes que hacen dinero en la salud de los otros).

página creada el: 27 agosto 2011 y puesta al día el: 5 abril 2021